各县（市、区）医疗保障局，盐城经济技术开发区人力资源和社会保障局，城南新区社会事务管理局，本局各处室、中心：

现将《盐城市“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动实施方案》印发给你们，请结合工作实际，认真抓好贯彻落实。

盐城市医疗保障局        

2019年4月2日          

（此件主动公开）

盐城市“打击欺诈骗保 维护基金安全”

集中宣传月活动实施方案

为贯彻落实国家和省医疗保障工作会议精神，全面加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，切实维护医疗保障基金安全，根据国家医疗保障局和省医疗保障局的统一安排，定于2019年4月份在全市范围内开展以“打击欺诈骗保 维护基金安全”为主题的集中宣传月活动，现制定如下实施方案：

一、活动主题

打击欺诈骗保 维护基金安全

二、目标任务

通过开展集中宣传活动，加强正面宣传，深入解读医疗保障基金监管法律法规和政策规定，不断增强定点医药机构和参保人员法制意识，营造全社会共同关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，构建不能骗、不想骗的正向激励。强化舆论引导，持续保持打击欺诈骗保高压态势，对欺诈骗保行为形成强大的舆论攻势，构建不敢骗的社会环境，凝聚社会共识，增强人民群众对医疗保障制度发展的信心。

三、宣传内容

（一）基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策解读；

（二）欺诈骗取医疗保障基金行为举报投诉渠道及举报奖励办法；

（三）欺诈骗取医疗保障基金典型案件查处情况。

四、宣传形式

（一）开办一个专题栏目。与盐阜大众报、盐城电视台、盐城广播电台以及市内主流网络媒体主动联系对接，采取政策信息发布、专题、专栏、系列报道、两定机构负责人访谈等形式，定期或不定期地刊发报道打击欺诈骗保政策、举报电话和举报奖励办法以及欺诈骗保典型案例等。

（二）印发一批宣传资料。对医保待遇政策、筹资政策、打击欺诈骗保政策以及异地就医等经办服务流程进行梳理，组织编印一批实用、易懂的政策宣传海报、折页等宣传品，在两定医药机构宣传橱窗、医院门诊大厅、定点零售药店结算柜台处张贴、发放，让每一位参保人员都直观了解医保政策和打击欺诈骗保政策。

（三）发布一些公益广告。加强与交通运管部门、大型物业公司的联系，制作一批公益广告短视频和海报，在公交车、出租车、公交站台、户外大屏、公共楼宇电梯内播放、张贴，广而告之打击欺诈骗保政策，让医保公益广告成为城市一道流动的风景。

（四）开设一个专题网页。在门户网站和医保微信公众号上设置打击欺诈骗保专题网页，全面刊登国家、省、市和本地打击欺诈骗保政策。要及时将当地打击欺诈骗保典型案例上报并在网站上刊登。

（五）征集一批宣传素材。积极发动工作人员和医药机构制作一批反映打击欺诈骗保政策、欺诈骗保的案例等方面的微电影、短视频和动漫片，活动结束后，组织优秀作品向省局推荐。

（六）组织一次问卷调查。在向参保人员发放《致参保人员一封信》介绍欺诈骗保行为和举报奖励政策的同时，针对性地开展一次问卷调查，更好地掌握定点医药机构在医保工作方面的行为，引导参保人员自觉抵制骗保行为，同时积极征集参保人员对做好医疗保障工作的意见和建议。

（七）开展三走进三服务活动。一要组织工作人员，走进定点医院，通过座谈、授课等方式，向医院管理层、医保办工作人员和医生、护士集中宣传医保政策，介绍打击欺诈骗保相关政策和典型案例。二要走进定点零售药店，听取药店对打击欺诈骗保工作的认识，介绍医保个人账户管理，禁止以药换物、以药换药等定点零售药店管理政策。三要走进机关、企业、街道社区、乡村等群众居住集中地，宣传医保政策，解答群众疑问，贴近群众做好医保服务。

五、有关要求

（一）要高度重视宣传月活动，各地按本方案要求，进一步细化集中宣传月活动实施方案，加强组织动员，推进活动广泛深入开展。

（二）要广泛告知国家、省、市及本地举报投诉渠道，宣传解读打击欺诈骗保举报奖励办法，鼓励群众积极主动参与医疗保障基金监管。

（三）要注意收集宣传活动中涌现的好经验、好做法，做好宣传工作总结，于2019年5月8日前将宣传活动总结及相关资料报送市局，同时发送电子文档至联系人邮箱。

联系人：陈军 联系电话：0515-80500809 电子邮箱：1003554761@qq.com

附件：1﹒宣传用语

      2﹒宣传海报、折页样式（另发）

附件1

打击欺诈骗保  维护基金安全

宣传用语

1﹒打击欺诈骗保  维护基金安全

2﹒打好欺诈骗保“歼灭战”  护好人民群众“救命钱”

3﹒依法依规重拳打击欺诈骗取医保基金行为

4﹒严厉打击欺诈骗保行为  坚决维护医保基金安全

5﹒维护医保基金安全人人有责

6﹒绷紧防范之弦  严打医保诈骗