案 由：
人口老龄化是我国社会发展的一个重要趋势，也是往后很长一段时期我国的基本国情。2022年国家统计局发布的数据显示，我国60岁及以上人口为26736万人，占全国人口的18.9%。近年来，我市老龄化程度不断提高，在这些老年人中，大都患有疾病在身，有些是空巢老人、留守老人，他们除了衣食住行的基本生活需求外，对养老服务的需求不断增加，也越来越多样化，但我市目前居家、社区养老服务供给能力不足，现有的养老机构提供的服务难以满足老年人的需求。
案 据：
近年来，我市相继出台了《关于加快发展养老服务业完善社会养老服务体系的实施意见》和社区居家养老服务中心（站）建设标准及运营服务规范实施办法等文件，大力开展养老服务建设：一是推进居家养老服务设施建设运营，着力提高社区养老服务能力；二是大力开展智慧居家养老上门服务，全面提升居家养老幸福指数；三是稳步推进养老机构公建民营模式，充分激发养老机构内在活力;四是建立特困人员护理救助专项资金，筑牢政府购买服务托底屏障;五是持续开展养老护理职业技能培训，巩固提升专业队伍素质水平。可以说，目前我市养老服务建设已经建成了一套相对完备的体系，但整个体系的发展和实践相对而言还处于一个起步阶段，仍存在社区养老服务水平不高、社区配套服务用房不到位、养老人才队伍亟待加强、养老机构服务安全保障压力较大这些问题。
方 案：
一要完善配套设施和服务模式建设。一是强化基础设施建设。打造综合性多功能全流程的试点养老服务中心，多个城市社区嵌入式养老服务机构，打造全市示范性智慧养老服务中心，明确各条各线职责分工，成立专项资金，在项目资金上予以扶持。二是创新服务模式。打破机构养老、社区养老、居家养老的界限，鼓励支持养老机构承接运营社区养老服务设施，延伸开展居家养老服务。积极推进社区居家养老和智慧养老的融合发展，实现所有养老对象管理服务的数字化、智能化。将小型养老机构前移至社区，为社区老年人提供涵盖机构照料、社区照护、居家护理的一站式综合型服务。三是实施居家适老化改造工程。对困难老年人实行政府补贴改造，逐步推进家庭照护床位建设和专业服务。积极探索学习“时间银行”互助养老模式，鼓励“以老助老”互助养老，促进养老服务增加供给。
二要完善体制机制，强化顶层设计。一是健全特困人员供养制度。对于行动不便、身体不适、智力障碍、经济压力大等特困老年人实行精准服务，推进敬老院医养结合能力和服务能力建设，支持特困供养机构与基层医疗卫生机构实行签约服务，保障养老金制度、医疗保险制度全面覆盖，确保有意愿入住机构的特困人员集中护理率达100%。二是完善政府购买养老服务制度。对经济困难老年人、高龄老人实施政府购买居家上门服务，对经济困难、失能老年人调整服务标准、优化服务内容，同时拓展社会化消费服务，采取“免费尝新体验”、“个人消费、政府补贴”的形式，鼓励社会老年人主动购买服务。三是推动敬老院向区域性养老服务中心转型。采取“公建民营”方式 ，推广绿康医养融合发展的模式，公开招引有经验的优秀养老机构运营服务，将剩余床位向周边镇的困难老年人开放，提供质优价廉的养老服务。
三要强化监管，做好长效机制。一是成立养老服务治理领导小组。把养老服务建设作为社会治理一项重要任务，成立专项小组，强化统筹协调作用，建立定期会商和联动机制，加强和县镇各部门、各条线的对接，开展常态化联合督查、联合监管、联合执法、联合惩治，有效解决养老服务机构出现的问题和矛盾。二是出台养老服务综合监管制度。按照省政府办公厅出台的相关文件精神，认真制定全市的综合监管制度，进一步厘清监管职责，明确监管责任，提升监管能力，加强和规范事中事后监管。三是建立综合监管平台。以各县（市、区）智慧养老服务中心为载体，推进“互联网+监管”，推动建立市县镇三级联动的养老服务综合平台，逐步将各类养老设施纳入信息化监管体系，及时动态更新监管状况。四是推进第三方机构开展养老服务工作评估。以公开招标方式引进第三方专业评估机构，对我市的养老服务工作进行常态评估和监督，同时加强资金审计，确保服务监管有力、资金使用规范。