为净化医保基金使用环境，加强医保基金监管，从严打击违法违规使用医保基金行为，东台市全面启动推进医保基金监管工作。

广泛宣传引导，强化全民监督。在全市范围内广泛“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”主题宣传活动以定点医药机构、医保经办机构为宣传前沿阵地，坚持多渠道、多形式的立体宣传方式。宣传月期间共设置宣传展板100余块，张贴宣传海报2000余份，组织医保政策培训和知识讲座10余次，利用医保微信公众号、电视台等媒体优势广泛宣传医保好政策、医保好声音，传播正能量，大力营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

开展专项整治，强化部门联动。坚持问题导向、坚持协调联动，针对具体诊疗行为，通过座谈、专家评议等方式，形成有关管理规定与处理规则；今年联合开展检验检测领域专项检查，在整治处理违规行为同时，推动细化检验检查诊疗规范，源头解决过度检查、过度诊疗问题。加强与市场监管协同，在药品进销存管理等重点领域数据交换，实现双方监管结果互通互用。进一步完善行刑衔接机制，推动检察部门、公安部门常态化提前参与欺诈骗保案件办理。与司法部门联动，加强行政执法行为监督和行政处罚案件办理指导。针对阶段性工作重点和日常监管中发现的倾向性问题，先后在全市范围内开展“门诊统筹专项整治”“风险线索集中核查”“检验检查领域专项治理”“挂床住院突击检查”“规范互联网处方管理”等系列专项行动，取得良好效果。

整合监管力量，强化队伍建设。成立“一科三室”，细化各项工作任务，明确各室职责及人员分工，统筹运用协议处理和行政处罚两种手段，切实增强基金监管威慑力，有效解决机关及经办机构力量不足、监管职能交叉分散等问题。系统开展监管技能培训，围绕发现问题、定性问题、处理问题，细化监管指引，开展实战技能培训，开展协议处理、行政处罚专题培训，增强依法行政能力。学习借鉴先进监管经验，通过引进来和走出去相结合，开阔基金监管视野，进一步提升监管能力。

落实整改要求，强化基金监管。聚焦违规行为时有发生、处理处罚宽松软、自由裁量权大等问题，开展了医保违法违规问题整改情况“回头看”，督导全市各定点医药机构自查是否对既往违规问题整改到位；医保部门自查是否存在协议处理或行政处罚裁量不当等问题，着力解决违规问题屡查屡犯，问题处理大事化小、一罚了之的倾向性问题。

曝光典型案例，强化有奖举报。通过“东台医保局”微信公众号和“东台医保”微信工作群，转发国家和各省市曝光典型案例22起135例、曝光违法违规医药机构125家次，统一制作举报奖励公告海报并公示，设立举报奖励专项资金，医保执法部门通过线上、线下多渠道受理群众举报线索，有力地维护了医保基金安全和公民医疗保障合法权益，有效发挥了全民共同参与医保基金监管的积极性。

下一步，该市将进一步强化风险意识、底线思维，盯紧盯牢医保基金安全，采取切实有效措施，确保医保基金安全可持续，坚决守住不发生系统性、区域性风险的底线。