加快紧密型县域医共体建设

全面提高基层医疗服务同质化水平

5月23日下午，国家卫生健康委在盐城市新闻发布厅召开新闻发布会，介绍推广福建三明医改经验有关情况。市长张明康在发布会上围绕我市医改实践探索回答记者提问。国家卫生健康委宣传司副司长米锋主持发布会。

张明康说，近年来，我们学习三明敢为人先的改革精神，把保障好人民健康作为工作的出发点和落脚点，努力办人民放心的医疗。聚焦让老百姓“看好病”，加强与外地高水平医院合作，通过建名医工作室、远程协作网把优质资源引进来，选派优秀骨干赴顶尖医院跟班学习，全面提升医疗服务能力。聚焦让老百姓“负担轻”，加强医院内部管理，深化医保支付方式改革，提升精细化管理水平。与2022年相比，2023年住院次均费用下降10.1%，患者满意度上升1.6%。聚焦让事业发展“有保障”，全面改善市、县、镇三级医疗卫生机构医疗条件，让医务人员劳务技术价值得到更好体现，医院得到健康持续发展，群众得到更放心、更有效率医疗卫生服务。

张明康说，我市在探索紧密型县域医共体建设方面取得一定成效。一是强化信息赋能，通过数字化手段建设“十大中心”，实现优质医疗资源下沉，打造县域医疗“一条链”。二是强化预防为主，围绕常见多发疾病组建10个专病小组，覆盖到全市341个村卫生室和社区卫生服务站组建的基层网格进行跟踪健康管理，织密健康管理“一张网”。三是强化效果导向，建立以“四方满意、群众健康、医疗质量、服务能力、运行效率”为主要内容的评价体系，推动评价考核“一盘棋”，保证医共体高效运行。

张明康说，公立医院作为紧密型县域医共体建设和医疗卫生服务体系的主力军，我们积极开展从强硬件向强内涵转变，实施公立医院内涵提升工程，大力支持临床团队发展，建成重点专科256个，医疗技术水平得到很大提升，人民群众对医院更加信任。开展从管医院向管体系转变，依托数字化医共体“十大中心”，系统重塑县、镇、村三级医疗资源，让群众在家门口更有“医”靠。开展从重救治向重防治转变，推进牵头医院多学科联合诊疗发展，推动常见病、多发病的预防、筛查、诊断、随访、管理一体化服务，健康关口进一步前移。2023年全市居民健康素养水平达35.4%，群众健康得到更好保障。

张明康说，我们制定了推进县域医共体建设的三年行动方案，到今年底，在5个条件相对好的县区建成数字化“十大中心”；到2025年底，数字化医共体形成规范完善运行机制；到2026年底，实现全覆盖。希望通过三年努力，提高基层医疗服务同质化水平，真正达到“大病不出市、小病就近看、未病共同防、群众更健康”目标。

会上，国家卫生健康委体改司、福建省卫生健康委、湖北省宜昌市和贵州省遵义市相关负责同志分别就有关情况回答了提问。