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标题 关于异地就医走“国谈药双通道申请”报销事宜
内容 您好,本人父母已定居外地,但医保还在建湖未转出,异地就医后,医院告知可回医保所在地报销70%费用。现已通过盐城医保微信公众号“国谈药双通道申请”栏目走报销流程,将双通道申请表及相关病历检查资料上传审核未通过,审核回复“需将原件材料、社保卡等资料带至建湖医保中心办理”。就医人行动不便加之仅有周末才有时间回去办理,医保中心周末休息。上述情况1.是否必须要就医人本人亲自办理;2.是否可以网上提交或将相关材料邮寄医保中心办理;3.是否可以找人代办,将资料工作日送至办理窗口;盼回复,谢谢。
办件编号 jhxzxx20240802901
提交时间 2024-08-13 15:30:20
受理回复
处理状态 处理完毕
回复日期 2024-08-14 18:14
答复内容

关于国谈药“双通道”申请问题的答复意见

尊敬的市民:

您好!您反映的关于国谈药双通道申请问题,我单位已收悉,现对您反映的问题答复如下:

一、基本情况

经查询,市民母亲参加我县城乡居民基本医疗保险,202474日办理临时外出就医备案,就异地为南京市。2024715市民母亲盐城医保微信公众号中提交国谈药双通道申请,线上审核未通过,审核人员回复请将双通道申请表填写完整,填好日期,将原件材料,社保卡带至盐城市内医保中心办理

二、反映问题

问题1双通道申请是否必须要本人亲自办理,能否可以找人代办?

问题2能否在网上办理或将相关材料邮寄至医保中心办理?

三、答复意见

答复1国谈药双通道用药申请可以委托他人代办,提供委托人及代理人有效身份证件至盐城市内医保中心即可办理。

答复2由于医保经办机构需留存《双通道管理及单独支付药品用药申请表》原件及相关疾病证明材料,所以需将相关材料邮寄至医保中心委托他人代办。

四、沟通情况

2023814日上午,我单位工作人员通过电话与市民取得联系,对市民咨询的问题进行回复,并一次性告知市民需补充的材料及我单位具体邮寄地址,待市民完善材料后可将相关材料邮寄至我单位办理国谈药双通道用药登记。同时,我单位工作人员向市民告知国谈药双通道药品相关费用报销也可以委托他人代办,或在盐城医保微信公众号中申请零星费用报销,待工作人员线上审核通过后将相关材料邮寄至医保中心进行报销。市民对此表示满意。

    如您对此答复有其他疑问,可来电咨询医疗管理科:0515-86210065,感谢您对医保工作的理解与支持!

 

建湖县医疗保障局

2024814


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