| 标题 | 关于异地就医走“国谈药双通道申请”报销事宜 |
| 内容 | 您好,本人父母已定居外地,但医保还在建湖未转出,异地就医后,医院告知可回医保所在地报销70%费用。现已通过盐城医保微信公众号“国谈药双通道申请”栏目走报销流程,将双通道申请表及相关病历检查资料上传审核未通过,审核回复“需将原件材料、社保卡等资料带至建湖医保中心办理”。就医人行动不便加之仅有周末才有时间回去办理,医保中心周末休息。上述情况1.是否必须要就医人本人亲自办理;2.是否可以网上提交或将相关材料邮寄医保中心办理;3.是否可以找人代办,将资料工作日送至办理窗口;盼回复,谢谢。 |
| 办件编号 | jhxzxx20240802901 |
| 提交时间 | 2024-08-13 15:30:20 |
| 处理状态 | 处理完毕 | ||
| 回复日期 | 2024-08-14 18:14 | ||
| 答复内容 | 关于国谈药“双通道”申请问题的答复意见 尊敬的市民: 您好!您反映的关于“国谈药‘双通道’申请”问题,我单位已收悉,现对您反映的问题答复如下: 一、基本情况 经查询,市民母亲参加我县城乡居民基本医疗保险,2024年7月4日办理临时外出就医备案,就异地为南京市。2024年7月15日,市民母亲在“盐城医保”微信公众号中提交国谈药“双通道”申请,线上审核未通过,审核人员回复“请将双通道申请表填写完整,填好日期,将原件材料,社保卡带至盐城市内医保中心办理”。 二、反映问题 问题1:“双通道”申请是否必须要本人亲自办理,能否可以找人代办? 问题2:能否在网上办理或将相关材料邮寄至医保中心办理? 三、答复意见 答复1:国谈药“双通道”用药申请可以委托他人代办,提供委托人及代理人有效身份证件至盐城市内医保中心即可办理。 答复2:由于医保经办机构需留存《“双通道”管理及单独支付药品用药申请表》原件及相关疾病证明材料,所以需将相关材料邮寄至医保中心或委托他人代办。 四、沟通情况 2023年8月14日上午,我单位工作人员通过电话与市民取得联系,对市民咨询的问题进行回复,并一次性告知市民需补充的材料及我单位具体邮寄地址,待市民完善材料后可将相关材料邮寄至我单位办理国谈药“双通道”用药登记。同时,我单位工作人员向市民告知国谈药“双通道”药品相关费用报销也可以委托他人代办,或在“盐城医保”微信公众号中申请零星费用报销,待工作人员线上审核通过后将相关材料邮寄至医保中心进行报销。市民对此表示满意。 如您对此答复有其他疑问,可来电咨询医疗管理科:0515-86210065,感谢您对医保工作的理解与支持!
建湖县医疗保障局 2024年8月14日 |
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| 附 件 | 无附件 | ||